糖尿病患者 米、面、肉、蛋都要吃
对糖尿病患者来说,饮食管控和药物治疗同样重要。饮食和运动,被称为治疗糖尿病的基石。郑州人民医院内分泌科主任医师于江红表示,饮食治疗也叫医学营养治疗,既要控制血糖,也要保证营养,这样可以长期维持理想状态,减少并发症。
米、面、肉、蛋都需要
具体来说,糖尿病患者每天摄入碳水化合物(小麦、米饭等主食)的量要占到50%~60%,因为这是身体主要的热量来源,蛋白质摄入量要占到15%~20%,即四个一(“一杯奶、一个鸡蛋,一两肉、一两豆制品”),脂肪摄入量要小于30%,即一汤勺容量的脂肪。
有的患者说,禁忌这么多,吃少点儿饭行不行?“绝对不可取,这样会引起营养不良,也会引起低血糖甚至晕倒。”于江红说。
粗粮富含膳食纤维,具有热量低,通大便的优势,所以很多糖尿病患者就选择吃粗粮,甚至拿粗粮当主食。于江红表示,粗粮虽然热量低,但很粗糙,加重肠胃的负担。“尤其是胃功能本来就不好的老年人,更要谨慎。”他说。
有的患者说,我食欲好,看到好吃的忍不住,吃完后加大药量行不行?这样血糖也能控制住。“不可以。这样虽然能降糖,但会增加胰腺负担,进而引起血糖波动。”于江红说。
适合吃含糖量低于10%的水果
除了这些营养物质,还要注意水果和蔬菜的搭配,一般来说,糖尿病患者每天需要摄入300~500克蔬菜,外加200~400克水果,“但是,吃水果要看血糖而定,血糖控制得好就吃,否则就不吃。”于江红说,“血糖控制理想的标准是,空腹血糖7~8之间,餐后血糖小于10。吃水果的最好时间是在两餐之间,但现在有些人的饮食习惯是先吃菜,然后吃主食,最后吃水果,这个习惯并不好,这样吃下来血糖肯定高。”
糖尿病人究竟该吃什么水果?研究发现,每100克含糖量小于10克的水果可以适当吃,例如猕猴桃、梨、柠檬、栗子,苹果、西瓜,但要保持在每天200克以内。
而像桃子、杏、山楂、枣等含糖量较高的水果,尽量不要吃。尤其是枣干、蜜饯、果脯等食物,含糖量非常高,尽量不要吃。
于江红特别提到了不少所谓的“无糖食品”。“这些食品虽然标榜无糖,看似为糖尿病人考虑,但也不能多吃,一样要计算热量。因为很多无糖食品打了擦边球,实际上仅仅是‘无蔗糖’,即吸收较快的糖。但是,很多无糖食品都是由面或米等做的,里面同样有很多热量和糖,多吃同样能引起血糖升高。”
于江红最后提醒:“要多喝水,戒烟,如果不能戒酒,每天最好不超过30克白酒,另外,患者要尽量少吃‘看不见的油’,例如果仁。”
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