溺水后别倒水
中南大学湘雅医院急诊科教授 罗学宏 2006年06月13日08:55
夏天来了,游泳、戏水的时节也到了,“注意安全”虽然年年讲,但意外仍时有发生。据统计,溺水是我国人群意外伤害致死的第3位死因,占意外死亡总数的10%。究其原因,一方面是缺少安全防范意识,遇到意外时不能沉着自救;另一方面则是急救措施不当导致时机贻误。因此,掌握正确的急救知识能极大地挽救伤者的生命。
有的人认为,既然水是罪魁祸首,就应该尽快把呛进的水倒出来,于是将伤者背朝上、头朝下进行“倒水”。有的则把伤者扛在肩上,快步奔跑,寻找医院。这些做法都是错误的,只会浪费时间,丧失抢救时机。
事实上,人溺水后,水、泥沙、杂草等会堵塞呼吸道,并且喉、气管、支气管会产生反射性痉挛而导致窒息,这是引起溺水者死亡的主要原因。因此,将溺水者救出水后,如果发现神志丧失、颈动脉搏动消失,就要立即进行心肺复苏,即胸外按压和人工呼吸,专业人员应给予电除颤。正确的做法是:将患者仰卧于坚实地面或木板上,施救者用一手掌根部按住伤员胸骨下1/3处,另一手置于前一手背上,两臂伸直用力向下压迫胸骨(成人下陷4-5厘米、儿童下陷2-3厘米),每分钟按压100次。口对口人工呼吸,吹气频率成人8-10次/分,儿童18-20次/分。吹气与按压的比率为30:2,即30次按压后给予2次人工呼吸。有时患者虽然已瞳孔散大,坚持有效的复苏后,再转医院进一步治疗仍有可能康复。
为了避免发生溺水不幸,发热、癫痫、酒后神志不清者,均不宜游泳。健康者下水前应先活动身体,如水温低应先在浅水处用水淋洗身体,待适应水温后再游,以免引起抽筋而发生意外。若小腿或脚趾抽筋,要先吸一口气仰浮水上,用对侧手握住抽筋的部位,用力向身体方向拉。救人时,如被溺者抱住,应放手自沉,使溺者离开,必要时再救,否则救人不成反而陪上性命。 |