关于“2009年三门峡黄河漂游”活动的保险事宜

DU钓寒江雪

“2009年三门峡黄河漂游”活动在即，现将“2008年河南动用联盟三门峡黄河漂游”活动时使用过的“中国人民财产保险股份有限公司”的《“神州游”组合保险》产品影印件发给大家，往广大活动的参与者参考。
照片参考地址：http://photo.163.com/photo/huhepiaoyou/#m=1&ai=66769070&p=1&n=36&cp=1
如果有同行发现有其他更好更实惠的保险产品，请及时与我沟通，以便能为大家提供更好的保险服务！
参加本次漂游活动的泳友请及时将个人信息（姓名；身份证号码；通讯地址；邮政编码；联系电话）发送给我：
手机短信发至：13569608616
9 t/ C2 @6 o* J" `3 j& q" Y8 N电子邮件发至：smxboy001@163.com
谢谢合作！

洹水花

冰岩

1.姓名；身份证号码；通讯地址；我统一给楼主，
% D/ ~. \5 G! q+ v2.邮政编码；联系电话 请各城市负责人统一给楼主。
3 G3 w, r' ~8 K9 w$ P) h
早点说全了，多省事啊。

# j; Y' g& `4 z8 ?4 L感谢楼主为三门峡洪漂操劳保险事宜。

冰岩

1.《“神州游”组合保险》产品影印件细则。看不清，想想办法。
8 N# v' T( N- e" r+ x! Y2.能否买2份啊（每份6元），感觉9万一条命太便宜了点。2份12元赔付18万，3份18元27万。还有就是自杀是否赔付（如果是，洪漂活动马上取消）。

[ 本帖最后由 冰岩 于 2009-8-19 01:54 编辑 ]

冰岩

关于神州游保险中国人民财产保险股份有限公司
游系列保险保障组合:神州游
踏遍神州大地,感受倾精髓,寄情自然山水,寻访古老文明,有我们的承诺,保您游时无忧,行时无虑
* X. E! _7 @' K& `% D2 l保障内容:
  G9 E9 s9 {5 w  U! P1.我们为您提供在中国境内(不包括港澳台地区)旅行期间的意外伤害保险保障,并负担您因意外伤害或急性病而支出的医疗费用等,同时在您因意外伤害而住院治疗或骨折未住院治疗期间按日给付生活津贴.
2.如果您的随身行李在旅途中国自然灾害\火灾\爆炸\交通事故\托运而遭到损坏或整件丢失,我们将补偿您的损失.
3.在您旅行期间,如果您的房屋及管道等附属设施\室内财产遭受了火灾\爆炸\雷击\飞行物体坠落\盗抢事故,我们将对您的损失给予补偿.



5 a6 M9 f, t6 ~3 f* d# e
% W9 [: M' ^5 n, m# m! b" f5 r& {

保障计划
3 C7 N* S" Y+ M% `# i8 P7 b- n

冰岩

保障项目	方案A	方案B	每次事故绝对免赔额
旅行期间:意外伤亡	100000	200000	无 8 N0 A# U) b2 G' L* q6 v
意外及急性病医疗费用	10000	20000	详见保险条款规定 7 ^6 s& N7 c  x, h
丧葬费	3000	5000	无
意外伤害生活津贴	--	50/天	无
行李物品: 其中:单件行李	2000 ! `' F' k- b/ g. w300	2000 $ d) E, z3 E& K' B. S/ m% ~8 @" M; R300	100
旅行期间 房屋及附属设施	--	100000	200
室内财产 1 ^9 |: s( T6 s6 V# |! Q- C! c其中: 室内装潢 家用电器和文体娱乐用品 衣物及床上用品 家具和其他生活用具	--	10000 . ]9 n) R1 B) z& ?2000 4000 1000 3000	200
保险期间	保险费(元/份)	保险费(元/份)	; ^/ ^& [: R/ J, M
1-4天	6	20	) [; d7 S- f6 G5 d; m& Q' h& I 1 A$ O% b$ }' e3 [' U$ n
5-8天	8	22	1 G% o6 z7 h; X' m3 R
9-15天	10	30	( d# y. j+ N/ t. B) u
16-30	20	55	" P1 B  p* r2 O( g! @+ ~( p & u! y) D( y- k7 Q
半年以内 0 }/ _$ A2 o  M5 u一年以内	160 300	400 0 \# ^- `4 M- z- q700	% S6 A* J4 Z" K4 u- [

冰岩

中国人民财产保险股份有限公司
                                              境内旅行意外伤害保险条款
9 m5 d) a- H6 x- g$ y第一条
9 m9 u. s5 J0 U合同的构成
3 m4 ^: ?0 q1 S& c3 u7 h本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。
第二条
" E; q; l5 m% a, V3 d8 y2 c投保范围
年满3周岁至75周岁，身体健康，在中华人民共和国境内的旅行者，可作为本保险合同的被保险人。
具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人可作为投保人。
被保险人为无民事行为能力或限制民事行为能力人的，须由其监护人作为投保人。
5 P9 B2 {2 L& s- r7 v: D第三条
1 J7 i+ L/ s3 W. \( q! x7 E0 R7 A: X0 k保险责任
在保险期间内，被保险人在境内旅行期间因遭受意外伤害而致身故、残疾、支出医疗费及其他费用的，保险人依照下列约定承担保险责任。
+ _& u  m0 t6 T% x（一）意外伤害保障
在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害而致身故、残疾的，保险人依照下列约定给付保险金：
1、被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内因同一原因直接导致身故的，保险人按保险单上所载的意外伤害保险金额给付身故保险金。
+ ]: P+ }' \' X* z4 e* n, d被保险人因遭受意外伤害事故且在事故发生日起失踪，后经人民法院宣告为死亡的，保险人应根据该判决按意外伤害保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的，保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。
被保险人身故前已领有意外伤害保障中第(二)项的保险金，身故保险金为扣除已给付保险金后的余额。
2、被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内因同一原因直接造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》（简称《给付表》）所列残疾程度之一者，保险人按该表所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付残疾保险金。如第180日治疗仍未结束的，按第180日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。
（1）被保险人因同一意外伤害事故直接导致《给付表》一项以上残疾时，保险人给付各项残疾保险金之和，且以保险金额为限。但不同残疾项目属于同一肢时，仅给付其中一项残疾保险金；如残疾项目所对应的给付比例不同时，仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。
（2）被保险人本次意外伤害事故所致之残疾，如合并以前因意外伤害事故所致的残疾，可领取《给付表》所列较严重项目的残疾保险金的，保险人按较严重的项目给付残疾保险金，但应扣除以前已给付的残疾保险金。
" w" m" }% G: Q; q（二）意外医疗保障
8 C" i4 L& Z3 {3 ?在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害，且自意外伤害事故发生之日起90日内，在中华人民共和国境内县级以上（含县级）医院或者保险人认可的医疗机构进行治疗所支出的符合保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的医疗费用，保险人在扣除100元免赔额后，在医疗保险金额的范围内按80%比例给付意外医疗保险金。
保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，保险人所负保险责任期限可按下列情况延长：门诊治疗者，自保险期间届满次日起计算，最多延长15日；住院治疗者，自保险期间届满次日起计算至出院之日止，最多延长60日。但任何情况下，保险人所负保险责任期间不能超过自意外伤害事故发生之日起90日。
0 q0 T# y! p& z0 w0 K! `（三）丧葬保障
在保险期间内，被保险人因保险合同约定的保险责任而身故的，保险人在丧葬保险金额范围内，按实际支出给付丧葬处理费用及遗体遣返费用。
6 k$ i4 A4 d6 r$ @. N+ R. N丧葬处理费用包括：运尸费、火化费、购买普通骨灰盒费用（以丧葬处理当地中等价格为准）。如就地安葬的，为墓穴、墓碑和灵柩的实际支出费用。
; S) @+ w" G8 y% \" W; N遗体遣返费用包括：将遗体或骨灰运送回被保险人住所地的运输费用及灵柩费用。
; M1 G- q) o; `4 o# s第四条
责任免除
（一）因下列原因造成被保险人遭受意外伤害或支出费用的，保险人不承担给付保险金责任：
1、投保人、被保险人、受益人的故意行为；
7 H. U( V: g& J; o2、因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀；
3、被保险人妊娠、流产、分娩、药物过敏；
4、被保险人洗牙、洁齿、验光、心理治疗、装配假牙、假眼、假肢或者助听器等；
5、被保险人因整容手术或者其他内、外科手术导致医疗事故；
6、被保险人健康护理等非治疗性行为；
7、被保险人以家庭病床、挂床治疗等；
0 v/ B) z  D, m0 [  x( s( a8、被保险人一般性体格检查、健康检查、疗养或康复治疗；
" f( f4 z3 P6 z& f( p# q# B9、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；
% {# `# E  d8 `0 q- ~$ ~" Z8 t10、原子能或核能装置所造成的爆炸、污染或辐射；
- G9 J* t2 W: A11、被保险人违背医嘱或为了接受治疗而旅行；
12、被保险人不服从旅游区管理规定。
) W/ X  e" h3 j' [5 F) H（二）被保险人在下列期间遭受意外伤害的，保险人也不承担给付保险金责任：
* S6 g  _3 D. h2 ~1、战争、军事行动、暴动、恐怖活动或其他类似的武装叛乱期间；
  m1 e# d( t: R( |0 W. x! @; G2、被保险人从事违法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑期间；
3、被保险人因酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响期间；
6 ]0 P5 A/ |3 T+ T: J' f4、被保险人酒后驾车、无有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间；
5、被保险人患有艾滋病（AIDS）或感染艾滋病病毒（HIV）期间。
" M' Z' w8 F2 v; i, Z- O6、被保险人从事武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等职业性、竞技性高风险运动期间。
$ M. L& T5 ]2 b/ E4 U' }! H7、被保险人日常工作及上下班期间。
第五条
保险金额和保险费
# P1 P0 n  g$ n% V) j5 x/ t2 Q（一）本保险合同的意外伤害保险金额、医疗保险金额、丧葬保险金额均由投保人、保险人双方约定，并在保险单中载明，保险金额一经确定，中途不得变更。
* r7 v2 T- y  x被保险人持有效客票踏入乘坐的飞机舱门，因飞机坠落、起火、爆炸或与其他物体碰撞导致身故的保险金额为意外伤害保险金额的2倍。
非职业性、非竞技性高风险运动意外伤害保险金额为意外伤害保险金额的30%；非职业性、非竞技性高风险运动医疗保险金额为医疗保险金额的30%。
- i; |# y. Y# t# Y  ]未成年被保险人意外伤害保险金额不得超过人民币5万元。
保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。
（二）投保人应于投保时一次支付全部保险费。保险费交付前发生的保险事故，保险人不承担保险金给付责任。
第六条
5 x" R3 V8 e" q3 a9 B7 ?保险期间
保险期间由投保人和保险人约定，并以保险单载明的起讫时间为准，最长不超过一年。
- S' B/ |+ K# C) n' I8 S如由于被保险人在本次旅行中遭受人身意外伤害，导致原定旅行延误或延长，保险期间将自动延长，但最多延长5日。

[ 本帖最后由 冰岩 于 2009-8-19 09:10 编辑 ]

冰岩

第八条
" Y) y2 J7 D6 r" Q1 [& ?: B  b: ~保险金的申请与给付
（一）发生保险事故后，投保人、被保险人或受益人应于知道保险事故发生之日起5日内通知保险人。
- x% G. t! N7 j/ r8 v投保人、被保险人或受益人未通知或通知迟延致使保险人因此而增加的勘查、调查等费用，应由被保险人承担。
投保人、被保险人或受益人未通知或通知迟延致使必要的证据丧失或事故性质、原因无法认定时，应承担相应的责任。
上述约定，不包括因不可抗力而导致的未通知或通知迟延。
+ f7 T, L  @% f( b（二）索赔申请人向保险人申请给付保险金时，应提交作为索赔依据的证明和资料。索赔申请人未及时提供有关单证，导致保险人无法核实单证的真实性及其记载的内容的，保险人对无法核实部分不负给付保险金责任。
1、被保险人意外身故的，索赔申请人应填写保险金给付通知书，并提供下列证明文件和资料给保险人：
（1）保险金给付通知书；
0 e) e) Z4 n# k' M# ^（2）保险单或保险凭证；
" \1 Z4 s6 ]. d0 m5 s0 V" u7 d（3）有受益人的，须提供受益人的身份证明；
8 {0 |0 b. X5 t（4）公安部门或保险人认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明或验尸报告。若被保险人为宣告死亡，须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件；
- Z; _* N# G$ G  _（5）被保险人的户籍注销证明；
0 e# F2 T% e; q" V# _（6）如需申请给付遗体遣返费，须提供被保险人遗体遣返费凭据。
（7）如需申请给付丧葬费，须提供有关殡葬部门开具的发票。
（8）保险人所需的其他与本项索赔相关的证明和资料。
, E/ L9 C9 H2 x  [若索赔申请人委托他人请求给付保险金的，被委托人除提供上述证明和资料外，还应提供授权委托书、身份证明等相关证明文件。
2、被保险人意外残疾的，索赔申请人应填写保险金给付通知书，并提供下列证明文件和资料给保险人：
（1）保险金给付通知书；
（2）保险单或保险凭证；
（3）受益人的身份证明；
（4）保险人认可的医疗机构或司法机关出具的残疾鉴定诊断书；
3 }/ `, m- U: e9 d" W( B（5）保险人所需的其他与本项索赔相关的证明和资料；
若索赔申请人委托他人请求给付保险金的，被委托人除提供上述证明和资料外，还应提供授权委托书、身份证明等相关证明文件。
3、被保险人支出医疗费用的，索赔申请人应填写保险金给付通知书，并提供下列证明文件和资料给保险人：
# I  B! ?6 k, n3 @: o  [（1）保险金给付通知书；
$ b$ k3 X) o5 L+ T7 }（2）保险单或保险凭证；
7 ~0 T( i, |! F1 p4 y. }（3）受益人的身份证明；
（4）县级以上（含县级）医院或保险人认可的医疗机构出具的医疗费用收据、诊断证明、住院证明及病历等；
（5）保险人所需的其他与本项索赔相关的证明和资料；
  h" ]1 q' E* @& O" }6 ^若索赔申请人委托他人请求给付保险金的，被委托人除提供上述证明和资料外，还应提供授权委托书、身份证明等相关证明文件。
2 f' h0 T* y  j: C; _% m* p4、索赔申请人因特殊原因不能提供上述证明的，应提供法律认可的其他有关的证明资料。
（三）保险人在收到索赔申请人的保险金给付通知书和上述本条所列的相关证明和资料后，应及时做出核定。
" C( U3 S' C, I* p: k对属于保险责任的，保险人应在与索赔申请人达成有关给付保险金数额的协议后10日内，履行给付保险金义务；对不属于保险责任的，保险人应向索赔申请人发出拒绝给付保险金通知书；对确定属于保险责任的而给付保险金数额不能确定的，保险人应根据已有证明和资料，按可以确定的最低数额先予支付，并在最终确定给付数额后作相应扣除。
索赔申请人对保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。
- a# Z6 t  S. O第九条
受益人的指定及变更处理
订立保险合同时，投保人或被保险人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益顺序和受益份额的，各身故保险金受益人享有相等的受益权。没有指定受益人的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人向被保险人的继承人履行给付保险金的义务。
* d3 f( y5 H0 S* Z投保人或被保险人可以变更身故保险金受益人，但需以书面形式通知保险人，由保险人在本保险合同上批注。身故保险金受益人变更若发生法律上的纠纷，保险人不负任何责任。
7 m, y! C4 N9 ^9 @% e被保险人无民事行为能力或限制民事行为能力的，指定或变更受益人须经其监护人同意。投保人指定或变更受益人的，应经被保险人书面同意。
本保险合同残疾保险金、医疗保险金的受益人为被保险人本人，保险人不受理其他的指定或变更。
3 |6 C0 @% P* ^, c+ M% A* H$ u) r8 k第十条
争议处理
5 [5 \5 N/ x7 e4 B& v因履行本保险合同发生争议的，由当事人协商解决。
协商不成的，提交保险单载明的仲裁机构仲裁。保险单未载明仲裁机构或者争议发生后未达成仲裁协议的，可向中华人民共和国人民法院起诉。
9 W( r1 h7 B, J  R' Q第十一条
其他事项
& }" |% q3 i: G9 d（一）本保险合同成立后，投保人不得解除合同。
. x4 J$ e( R7 r1 u（二）本保险合同适用中华人民共和国法律。

冰岩

第十二条
释义
保险人：指与投保人签订合同的中国人民财产保险股份有限公司各分支机构。
6 l6 M3 j; I  _" V索赔申请人：就本保险合同的身故保险金、丧葬保险金而言，是指受益人或被保险人的继承人或依法享有保险金请求权的其他自然人。就本保险合同其他保险金而言是指被保险人。
周岁：以法定身份证明文件中记载的出生日期为计算基础。
) v2 Q# [! ^3 T! F, z. I不可抗力：指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。
意外伤害：指以外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。
肢：指人体的四肢，即左上肢、右上肢、左下肢和右下肢。
旅行：指因旅游、洽谈公务、探亲访友必须离开被保险人住所所在地和受聘单位所在地的行为。
艾滋病（AIDS）或艾滋病病毒（HIV）：按世界卫生组织所订的定义为准。若在被保险人的血液样本中发现上述病毒的抗体，则认定被保险人己被艾滋病毒感染。
医疗事故：指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身伤害的事故。
3 h& Y+ i2 N/ o: Z无有效驾驶执照：指驾驶人员有下列情形之一者：无驾驶证或驾驶车辆与驾驶证准驾车型不相符；公安交通管理部门规定的其他属于无有效驾驶证的情况下驾车。
武术比赛：指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种使用器械的对抗性比赛。
特技：指从事马术、杂技、驯兽等特殊技能。
5 o3 N3 `4 c7 S5 e* L急性病扩展条款
（一）凡投保境内旅行意外伤害保险的投保人，并另行支付相应保险费的，保险人可以扩展承保被保险人在中华人民共和国境内旅行期间因急性病发作而致的医疗费用，并依照下列约定给付保险金：
1 Z1 a- m. ?  ]) S1、在保险期间内，被保险人因急性病发作，且自急性病发作之日起5日内，在中华人民共和国境内县级以上（含县级）医院或者保险人认可的医疗机构进行治疗的，保险人按自急性病发作之日起90日内所支出的，符合保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的医疗费用，在扣除100元免赔额后，在医疗保险金额的范围内按80%比例给付急性病医疗保险金。
0 O* r  @5 R$ A, f4 d+ z& N3 g2、保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，保险人所负保险责任期限可按下列情况延长：门诊治疗者，自保险期间届满次日起计算，最多延长15日；住院治疗者自保险期间届满次日起计算至出院之日止，最多延长60日。但任何情况下，保险人所负保险责任期间不能超过自急性病发作之日起90日。
4 `! ~. ]! _3 z' j3、保险人所负给付意外医疗保险金、急性病医疗保险金的责任以医疗保险金额为限，对被保险人一次或者累计给付保险金达到其医疗保险金额时，本保险合同对该被保险人的该项保险责任终止。
（二）除《中国人民财产保险股份有限公司境内旅行意外伤害保险》第四条责任免除内容外，因法定传染病造成的被保险人支付医疗费用，保险人也不负给付保险金责任。
- w4 j# m4 ?& [3 k注：
急性病：指被保险人突然发生、不及时救治将危及生命安危的且在本保险合同生效之日前180日内未曾接受治疗的急性疾病。
  l* A- b2 D2 t不包括原来已患有的慢性故科下简称“主合同”）的从合同。主合同效力终止，本保险合同效力病和慢性病的急性发作。
法定传染病：指《中华人民共和国传染病防治法》中列为法定管理的传染病。

冰岩

以上信息来自 网址

7 j. K& u& I: v- \& D1.http://www.51hw.org/bbs/viewthread.php?tid=26188
) ?) O9 o. S5 |3 p: u
2.http://www.41happy.com/bbs/viewthread.php?tid=12997

冰岩

保险问题关系重大，请大家有话直言。
楼主：为何有的9万，有的10万那。或许9万是新规定。
关键是你给出的内容的看不清，原谅我瞎猜了，哈哈
' d( Q) C" X; U1 W( `3 j' c- j/ e
3 q- z! }' x# q! a[ 本帖最后由 冰岩 于 2009-8-19 09:42 编辑 ]

凉爽

谢谢楼主和冰岩老师！
你们辛苦了！

海底森林

原帖由 冰岩 于 2009-8-19 01:40 发表
1.《“神州游”组合保险》产品影印件细则。看不清，想想办法。
2.能否买2份啊（每份6元），感觉9万一条命太便宜了点。2份12元赔付18万，3份18元27万。还有就是自杀是否赔付（如果是，洪漂活动马上取消）。

海底森林

感谢楼主，感谢冰岩老师，你们辛苦了！

心语清荷

感谢楼主，感谢冰岩老师，你们辛苦了！ 我们一定要胜利归来！

凉爽

楼主，你加好友，我们发到你的QQ里吧！
" Z; l+ l% S9 z9 R1 H3 M! p好吗？

DU钓寒江雪

生命无价情有价，感谢各位充分关心这次活动的保险问题！
像这次我们进行的漂游活动，本质上是属于高风险的体育活动，这是我们冬泳人的专有名词，在保险单上不可能载明，这一点大家一定要清楚！
针对高风险活动的保险问题，我也咨询了多家保险公司，愿意承保的公司寥寥无几，而且手续也相当繁杂，保险费还很高；我们这次计划采用的这款产品，实际上是在打一个擦边球，在保费都能普遍接受的情况下给一个较高的保额，根据保险单载明的相关条款：由于高风险活动出现的意外，保险公司只按保额的30％赔偿。就我公司目前的情况而言，一笔这样的业务，要上报到省公司待批；就出单的内勤人员来讲，这属于高风险低保费的磨手业务，几十张保单的填写与系统录入会挤占其他保险投保业务的正常进行。
! u' o1 \' k& a6 ~' ?我宁愿大家一分钱不花都能安全上岸，我不愿有人用二十元钱和一条鲜活的生命去换取对自己毫无意义的十六万元（或许是四万八千元）！
请冰岩能把统计好的漂游人员的资料及时给我，以便我能及时做好相关的保险办理工作！
5 f3 A& f0 ^: O7 B就保额的问题，我公司目前采用的是9万元和16万元两种方案，不能重复投保。
工作较忙，多有怠慢之处请各位泳友谅解！

凉爽

楼主，你加好友，我们发到你的QQ里吧！   
, P6 ?' t0 X  E. y' w  q9 C好吗？   
$ c8 f% a- U! s为什么不回答呢？

DU钓寒江雪

不好意思，我现在赶快打开QQ恭候各位光临！

凉爽

谢谢楼主了！
我们理解您，辛苦了！
需要的资料已经发给您，希查收。