水上救护 游泳救护主要包括自我救护、间接救护和直接救护三种救护形式。应提倡游泳者自我救护能力的培养和自我救护意识的增强。 (一)自我救护 自我救护是指水中遇到意外险情而进行的自我保护措施。 1.抽筋 在水中自我解救抽筋部位的方法,主要是拉长抽筋的肌肉,使收缩的肌肉松弛并伸展。常发生的部位有大腿、小腿、手指、脚趾、腹肌抽筋,自救通常采用如下方法: (1)大腿小腿或脚趾抽筋 保持镇静,先吸一口气仰浮在水面上,用抽筋肢体对侧的手握住抽筋肢体的脚趾,同时用力拉向身体,并用同侧手掌压在抽筋肢体的膝盖上,帮助抽筋腿伸直。 (2)手指抽筋 将手握拳,随后用力张开,反复几次,直到抽筋消除为止。 (3)胃部抽筋 先吸口气,仰浮水中,迅速弯曲两大腿,向胸部靠近,双手抱膝,随即向前伸直,要保持身体平衡,动作要自然。 2.被长藤植物缠住 可采取仰卧姿势进行解脱,再从原路游出。 3.被旋涡吸住 可平卧水面,从旋涡外沿全速游出。 4.头晕 游泳时产生头晕的原因有初学游泳者,下水后心跳加快,头 晕眼花,耳道进水,血液重新分配和空腹游泳。出现头晕现象后 要镇静,要坚持锻炼,逐渐熟悉水性,下水前应适当补充能量,这 样就可以克服头晕现象。 5.呛水 呛水是水从鼻孔或口腔吸人呼吸道,很危险,呛水时,应保持镇定,在水中多练呼吸动作。 6.耳中进水 在水中可用吸引法。将头偏向有水一侧,用手掌紧压有水 的耳朵,闭气,快速提起手掌,反复几次即可3也可在岸上将头偏 向有水一侧,手扯耳朵,原地单足连跳几次即可。 (二)间接救护 间接救护是救护者利用救生器材,对较清醒的溺水者施行救护的一种技术。救生器材包括救生圈、竹竿、木板、轮胎、泡沫块、绳子等。 1.救生圈 最好在救生圈上系好绳子,当发现溺水者时,可将救生圈掷给溺水者,溺水者得到救生圈后,将他拖到岸边。 2.竹竿 溺水者离岸较近,可把竹竿给溺水者,等溺水者抓住竹竿后将其拖至岸边。 3.绳子 救护者手握绳子一端,将盘起来系一漂浮物的另一端掷在溺水者前方,待溺水者握住绳子后,将其拖上岸。 4.木板 木板在水中漂浮,可作为救生器材,溺水者可借助木板浮力,摆脱危境。 (三)直接救护 直接救护是救护者不借助任何救生器材,徒手对溺水者施救的一种方法。施行直接救护时,溺水者应处在昏迷状态,自身没有能力进行自我救护,或接受间接救护。直接救护可分为入水前观察、入水、接近溺者、水中解脱、拖运、上岸、岸上急救等过程。 1.入水前的观察 救护人员在人水前应观察好溺水者的被淹地点、浮沉情况,要辨别溺水者是昏迷下沉,还是在水中挣扎,要明确溺水者与自己的方位,选择与溺水者最近点下水。 2.入水 发现溺水情况后,从岸边跳入水中准备救护的过程,称为入水。 在熟悉的水域或游泳池,可采用鱼跃式出发动作,直接潜入水,加快速度,争取时间。在不熟悉的水域,可采用“八一”式入水动作。当身体接近水面时,两腿夹水,手臂迅速压水。 3.游近溺水者 溺水者在静水中,救护人员可以直接游向溺水者;溺水者落在急流的江河中,救护人员应从溺水者斜前方入水施救。 4.水中解脱 水中解脱是救护者在接近或寻找溺水者时被溺水者抱住后 施行解脱,并进行有效控制溺水者的一项专门技术。解脱方法 通常有虎口解脱法、托肘解脱法、推扭解脱法、扳指解脱法和外 撑解脱法。 5.拖运 拖运是指救护者采用侧泳或反蛙泳进行水上运送溺水者的 一项技术。救护者和被救者口、鼻要露出水面,保证双方的正常 呼吸。 6.上岸 遇到处于昏迷状态的溺水者,先将其拖运到岸边,然后再将 他弄上岸以便抢救。 7.岸上急救 将溺水者救上岸以后,首先要观察溺水者的病状,然后再决 定如何急救。轻度溺水者,可让其吐水,保暖、休息。对昏迷、呼 吸微弱或窒息者要做心脏按摩或人工呼吸,同时要打电话叫救 护车。 (1)人工呼吸 溺水者被救上岸后,心脏如果还在跳动,应立刻进行人工呼 吸。在进行人工呼吸前,要先清除溺水者口鼻内污物,设法张开 溺水者口腔,有活动假牙要取出,以免掉入气管内,造成呼吸道 不通畅。解开溺水者衣、带进行控水,呼吸道中水排出后,方能 进行人工呼吸。控水的方法是:救护者一腿跪着,另一腿屈膝, 将溺水者腹部放在屈膝的大腿上,一手扶着溺水者的头,使溺水 者哎向下,另一手压溺水者背部,把水排出。 排出水后,应立即进行人工呼吸。使溺水者仰卧,救护者在 他身边,用一手拴住溺水者的鼻子,另一手托着他的下额,深吸一口气,然后进行嘴对嘴吹气(可在溺水者嘴上垫 一层薄纱布),吹完一口气后,离开溺水者的嘴,同时松开捏鼻子 的手,并用手压一下溺水者的胸部,以助其呼气,要反复进行,每 分钟约做14—20次,速度由慢到快。 (2)心脏按摩 如果溺水者失去知觉,应将心脏按摩和人工呼吸结合起来 同时进行。心脏按摩法包括俯卧压背法、仰卧举臂压胸法、侧卧 压胸法和胸外压放心脏法。 ①仰卧举臂压胸法 此方法既可做人工呼吸,又能起到压放心脏的作用。如果溺水者呼吸,心脏均停止时可采用这种方法施行救护。具体方法是让溺水者仰卧,肩下面垫上毛巾或衣物,使头稍后仰,救护者跪于溺水者头部上方,握其双腕。施行呼气动作时,救护者上体前倾,增加压力,将溺水者的双臂弯曲,用其两前臂压迫双肋处,通出肺部空气,操作吸气动作时,将溺水者双手提起,向左右两侧做伸展动作,此时胸腔扩展,使空气进入肺里。继续将溺水者的两臂经头上还原到呼气位置。 ②胸外压放心脏法 此方法用在溺水者无心跳或心跳极微弱时。具体做法是让溺水者仰卧,救护者跪在溺水者身边,将一只手掌置于溺水者的胸骨下端,另一只手掌放在它上面,使两手掌重叠在一起,两臂伸直,借助身体的重力,平稳有力地向下垂直加压,向下的压力要集中在手掌根部,使溺水者胸骨下陷3—4厘米,压迫心脏,随后抬起手腕,使胸廓扩张,心脏随之舒张,有节奏地连续进行,成人每分钟60—80次,小孩80—100次为宜。 做人工呼吸和心脏按摩,应先在3—4秒内做二次人工呼吸,然后做15次连续的心脏按摩,反复进行。做心脏按摩时,要注意观察两方面:摸溺水者颈动脉检查其脉搏;观察其瞳孔。当呼吸和心脏停止时,瞳孔会散大,反之,瞳孔则缩小。 |