前列腺增生

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前列腺增生
疾病病因
      前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面紧邻直肠，因此可以通过直肠指诊，触知前列腺的背面。
      人的前列腺自出生后到青春期前，前列腺的发育、生长缓慢；青春期后，生长速度加快，约至24岁左右发育至顶峰，30～45岁间其体积较衡定，以后一部分人可趋向于增生，腺体体积逐渐增大，若明显压迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状，即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变，故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH)，旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生的病理改变，50岁后出现相关症状。
       目前，前列腺增生症的病因仍不十分明了，但有四种理论颇值得重视：
       1、性激素的作用：功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件，其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素，在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用，转化成具有更强作用能力的双氢睾酮，双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多，使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用，使得双氢睾酮的产生减少，前列腺细胞数量就会减少，从而使得前列腺体积缩小。也有人认为，前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用，雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。
      2、前列腺细胞为胚胎再唤醒：有研究发现，前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%～10%的区域内，即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区，前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生，即以原有腺管形成新的分支，长入附近间质内，经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节)，McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说，认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。
       3、多肽类生长因子；多肽类生长因子为一类调节细胞分化，生长的多肽类物质，有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长，而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子，主要包括：表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等，其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用，在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。
      4. 生活方式：肥胖与前列腺体积呈正相关，即脂肪越多，前列腺体积越大。尽管结论不太一致，现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加，以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险；而蔬菜，水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。
病理生理
      前列腺腺体的中间有尿道穿过，可以这样说，前列腺扼守着尿道，所以，前列腺有病，排尿首先受影响。增生的前列腺使前列腺的体积逐渐增加，压迫尿道和膀胱颈，使膀胱排空尿液受阻。膀胱为克服颈部阻力而加强收缩使膀胱壁的肌肉发生代偿性肥厚，呈小梁状突起。膀胱腔内压增高，膀胱粘膜可自肌束间薄弱处向外膨起，形成憩室。膀胱颈部梗阻继续加重，每次排尿时，膀胱都不能将尿液完全排空，排尿后膀胱内还残留一部分尿液，残余尿的存在是发生泌尿系统感染和继发结石的基础。如果不积极治疗，前列腺增生进一步发展，尿道受到的压迫逐渐加重，膀胱排尿能力进一步下降，膀胱内残余尿液的逐渐增多，膀胱内的压力升高，使膀胱内尿液便逆流至输尿管和肾盂，引起两侧上尿路积水，肾盂内压增高，使肾实质缺血性萎缩，引起肾功能减退。
临床表现
      前列腺增生的症状主要表现为两组症状：一类是膀胱刺激症状；另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状。
膀胱刺激症状
尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多更有临床意义。 原来不起夜的老人出现夜间1～2次的排尿，常常反映早期梗阻的来临，而从每夜2次发展至每夜4～5次甚至更多，说明了病变的发展和加重。
排尿无力、尿线变细和尿滴沥
由于增生前列腺的阻塞，患者排尿要使用更大的力量克服阻力，以至排尿费力；增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细；随着病情的发展，还可能出现排尿中断，排尿后滴沥不尽等症状。当感到有尿意时，要站在厕所里等好一会儿，小便才“姗姗”而来，且尿流变细，排出无力，射程也不远，有时竟从尿道口线样滴沥而下。
血尿
增大的前列腺表明有许多血管，这些血管在压力增高的情况下，会发生破裂，使得尿液中带血即为血尿，又称尿血。正常情况下，尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后，用显微镜来检查，如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞，就叫血尿。
尿潴留
前列腺增生较重的晚期患者，梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。
并发症
肾积水
这是由于增生的前列腺压迫尿道，膀胱需要用力收缩，才能克服阻力将尿液排出体外。久而久之，膀胱肌肉会变得肥厚。如果膀胱的压力长期不能解除，残余在膀胱内的尿液逐步增加，膀胱肌肉就会缺血缺氧，变得没有张力，膀胱腔扩大。最后膀胱里的尿液会倒灌到输尿管、肾盂引起肾积水，严重时出现尿毒症。
感染
俗话说：“流水不腐”，但前列腺增生症患者往往有不同程度的尿潴留情况，膀胱内的残余尿液就好像一潭死水，细菌繁殖就可能引起感染。
尿潴留和尿失禁
尿潴留可发生在疾病的任何阶段，多由于气候变化、饮酒、劳累使前列腺突然充血、水肿所至。过多的残余尿可使膀胱失去收缩能力，滞留在膀胱内的尿液逐渐增加。当膀胱过度膨胀时，尿液会不自觉地从尿道口溢出，这种尿液失禁的现象称为充盈性尿失禁，这样的患者必须接受紧急治疗。
膀胱结石
老年人的膀胱结石也与前列腺增生症有关。在尿路通畅的情况下，膀胱里一般不会长出石头。即使有石头从输尿管掉到膀胱里也能随尿液排出。患前列腺增生的老年人就不同了。
疝
前列腺增生症可能诱发老年人的疝（小肠气）等疾病。有的前列腺 增生症患者会出现排尿困难症状，需要用力和 憋气才能排尿。由于经常用力，肠子就会从腹部薄弱的地方突出来，形成疝（小肠气），有时患者还会出现痔、下肢静脉曲张。
痔
腹内压力升高。很容易引起痔疮。痔分为内痔、外痔和混合痔，是齿状线两侧的直肠上下静脉丛静脉曲张引起的团块。腹内压力升高，静脉回流受阻，直肠上下静脉丛瘀血，是发生痔疮的重要原因。病人可出现排便时出血、痔块脱出、疼痛等。因此前列腺增生患者排尿困难解除后，痔常可缓解甚至自愈。
检查项目
尿液分析
前列腺增生病人的尿常规检查有时可以正常，出现现尿路感染时可见白细胞尿，还可判断有无血尿。
血清前列腺特异性抗原（PSA）的测定
PSA是前列腺器官特异的指标，它的升高可以见于前列腺癌，前列腺增生，急性尿潴留，前列腺炎症，对前列腺进行按摩，尿道插入器械操作，检查PSA之前曾有射精活动等情况。PSA明显升高主要见于前列腺癌，在前列腺增生患者中，PSA也可以升高，但上升幅度相对较小。
尿流率检查
该检查能够计算患者尿液排出的速度。尿流率的变化能够知道患者排尿功能的整体变化，这些变化的原因包括前列腺、尿道和膀胱等器官的病变。前列腺增生患者应为增大的前列腺压迫尿道，使得膀胱尿液排出受阻，表现为尿液排出速度下降，即尿流率降低。尿流率检查对于前列腺增生患者非常重要，没有痛苦，可以反应患者排尿困难的严重程度，故在初诊、治疗中和治疗后都可测定尿流率来判断疗效。基于该检查的无损伤性和临床价值，在有条件的地方，于治疗前、中、后都应测定。
超声检查
可以了解双肾有无积水，膀胱有无憩室形成，前列腺的大小及形态，测定残余尿量。前列腺增生患者可出现残余尿量的增多，测定残余尿的多少有助于判断前列腺增生的程度。超声检查是目前测定残余尿的主要方法，患者在憋尿进行常规的膀胱、前列腺超声检查后，起身去排尿，充分排尿后，再次用超声观察膀胱，测量排尿后膀胱内的残余尿量。
直肠指诊
可发现前列腺增大，中间沟消失或隆起，应注意有无坚硬结节，是否存在前列腺癌。
静脉尿路造影和尿道造影
如果前列腺增生患者同时伴有反复泌尿系感染、镜下或肉眼血尿、怀疑肾积水或者输尿管扩张反流、泌尿系结石时应行静脉肾盂造影检查。应该注意，当患者造影剂过敏或者肾功能不全时，禁止行静脉尿路造影检查。怀疑尿道狭窄时建议尿道造影。
诊断要点
      多见于50岁以上的老年男性。表现为尿频，尿急，夜尿增多，排尿等待，尿流无力变细，尿滴沥，间断排尿。
直肠指诊：前列腺增大，质地较韧，表面光滑，中央沟消失。
超声检查：可显示增生的前列腺，残余尿增加。
尿流率检查：尿流率降低。
鉴别诊断
      本病应与尿道狭窄、前列腺癌、神经源性膀胱功能障碍相鉴别。
疾病治疗
      目前，前列腺增生的治疗方式有等待观察、药物治疗、手术治疗和微创治疗等。每种治疗方案均有优势和风险。这就需要针对患者的具体情况，选择合理的治疗方案，使患者获益的同时，尽量避免并发症和风险的发生。
等待观察
如果前列腺增生对患者的生活质量影响较小且无明显苦恼，患者可以选择等待观察。等待观察并不是被动观察病情，而是需要对患者BPH进展的风险进行评估，警惕并发症的发生，并对患者进行健康教育，通过调整生活方式来改善症状。调整生活方式包括饮水量要适当，避免过多饮用含咖啡因和酒精类饮料；需要了解患者是否同时服用利尿剂等可能影响排尿症状的药物，并适当调整。当患者出现病情进展时，需要积极进行干预。
药物治疗
目前，LUTS/BPH标准的药物治疗包括：α1受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂以及二者联合治疗。
      α1受体阻滞剂能减少前列腺和尿道平滑肌的张力，从而缓解膀胱出口梗阻，是目前治疗前列腺增生的一线用药。α1受体阻滞剂能够改善症状和提高尿流率，但不影响前列腺体积，也不能显著控制疾病进展。使用α1受体阻滞剂2-3天后，70%的患者能感受到症状改善。α1受体阻滞剂的不良反应主要包括：体位性低血压、眩晕、虚弱、嗜睡、头痛及射精障碍等。但不良反应的发生率整体较低，绝大多数患者均能很好耐受。
      5α还原酶抑制剂通过抑制5α还原酶的活性，减少前列腺内双氢睾酮的含量，以达到减少前列腺体积的目的。然而，服用5α还原酶抑制剂后，前列腺体积的缩小是缓慢的，症状的缓解至少需要3-6个月。大规模的临床研究证实，5α还原酶抑制剂能够控制前列腺增生的临床进展，减少急性尿潴留的发生。5α还原酶抑制剂常见的副作用包括：勃起功能障碍、性欲减退、射精障碍和乳腺疼痛。目前市场上使用的5α还原酶抑制剂包括非那雄胺和度他雄胺，非那雄胺只抑制II型5α还原酶，而度他雄胺能抑制I型和II型5α还原酶。在一项为期12个月的研究中，没有发现非那雄胺和度他雄胺的疗效存在显著差异。使用5α还原酶抑制剂前需要告知患者：需要治疗6个月后，症状才能获得显著改善；治疗12个月后，前列腺特异抗原水平会下降50%。
      α1受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂的联合治疗：α1受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂的联合治疗能有效缓解症状，并能更有效地控制BPH疾病的进展，降低急性尿潴留以及相关的手术风险，主要用于前列腺增生进展风险较高的患者。另一方面，联合治疗也带来较高的花费，以及更多的副作用。
手术治疗
药物治疗的进步使得需要手术干预的患者数量显著减少。但仍有一部分患者需要外科手术治疗。目前临床上，药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者，当前列腺增生导致反复尿潴留、反复血尿、反复泌尿系感染、膀胱结石及继发性双肾积水等并发症时，建议采用外科治疗。
外科手术治疗的方式包括开放手术、腔内手术以及激光手术治疗。其中经尿道前列腺电切术（TURP）仍是目前BPH手术治疗的“金标准”。TURP术后，绝大多数患者的LUTS症状能获得显著改善。激光手术治疗具有出血少，并发症较少等优点，适于不能耐受TURP手术或前列腺体积较小的患者，均能取得较好的疗效。随着技术的进步，激光手术治疗可能逐渐取代大多数的TURP手术。微创治疗对于手术风险较高不能耐受TURP且药物治疗疗效欠佳的患者，微创治疗是可以考虑的治疗方法。目前，临床上常用的微创治疗方法包括经尿道针刺消融、经尿道微波热疗、高能聚焦超声、经尿道前列腺乙醇消融间质激光凝固术以及前列腺支架等。但这些治疗方法尚缺乏设计良好的研究证实其疗效。[1]
随访
      针对前列腺增生的各种治疗都应进行随访。随访的目的是评估疗效、发现与治疗相关的副作用或并发症。
     第一次对进行观察等待和药物治疗的患者的随访可以是在开始治疗后的6个月，之后每年一次。如果发生上述症状加重或出现手术指征，就需及时改变治疗方案。随访内容包括：症状评分、超声（包括残余尿测定）、尿流率、直肠指诊和前列腺特异抗原的测定。
      在接受各类外科治疗后，应该安排患者在手术后1个月时进行第一次随访。第一次随访的内容主要是了解患者术后总体恢复状况及术后早期可能出现的相关症状。术后3个月时就基本可以评价治疗效果。术后随访期限建议为1年。随访内容也包括症状评分、超声（包括残余尿测定）、尿流率、直肠指诊和前列腺特异抗原的测定。
自我保健
防止受寒
秋末至初春，天气变化无常，寒冷往往会使病情加重。因此，患者一定注意防寒，预防感冒和上呼吸道感染等。
绝对忌酒，少食辛辣
饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。 辛辣刺激性食品，既可导致性器官充血，又会使痔疮、便秘症状加重，压迫前列腺，加重排尿困难。
适量饮水
饮水过少不但会引起脱水，也不利排尿对尿路的冲洗作用，还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。故除夜间适当减少饮水，以免睡后膀胱过度充盈，白天应多饮水。
慎用药物
有些药物可加重排尿困难，剂量大时可引起急性尿潴留，其中主要有阿托品、颠茄片及麻黄素片、异丙基肾上腺素等。

山苗

男性一定要坚持冬泳！

浪里白条1969

浪里白条1969 发表于 2013-1-30 17:51
好帖。

学习

快乐老头

       冬泳对男士的好处
     首先，有利于保持保持精神的“帅”。
        俗话说，天有三宝――日、月、星，人有三宝――精、气、神。健康的人，看上去面色红润发光，眼睛明亮，站立挺直，走路坚定，说话底气足，简单地说，就是“有精神”。而有病或处于亚健康的人面容灰暗憔悴，眼光无定，站立歪斜，走路摇晃，说话有气无力，简单地说，就是“没精神”。有精神的男人能给人一种依靠感和快乐感，还会有一种信任感，使人产生蔑视困难和战胜困难的勇气，对女人说来尤其如此。例如去年在俄罗斯的一项民意调查中，俄罗斯总统普京以绝对优势当选为女性眼中世界最有魅力的男士。论长相，普京并不是那种让人一见钟情的美男子，普京之所以备受女士青睐，其中一个重要原因是他具有一种独特的魅力：他无论何时出现在公众面前，总是容光焕发，精力充沛，阳刚之气十足。而普京保持旺盛精力的秘诀就在于他坚持体育锻炼。据报道，他每天早上起床后，都要做30分钟的体操，然后游泳20分钟。
       当然，精神上的 “帅”源自于身体健康的“帅”。冬泳对于健康的作用，本书会在各方面讲到。这里想强调的是，健康对于精神的作用，也是不容忽视的。

       有利于保持体型的“帅”。
       如果说精神的“帅”给人的感觉是正常，那么，体形的“帅”给人的感觉就是“美”了。有的人先天条件遗传很好，身材符合黄金分割律，使人见了，不禁多看几眼。大部分人的体形不会有那么好的遗传，只要体形匀称，就会使人看上去顺眼，也不失为美。但是，随着年龄的增长，或者随着生活方式的不健康，体形向着反方向发展，或者弯腰驼背，或者脑满肠肥，前后对比，简直使人惨不忍睹。此时，运动是保持体形的最佳方式。例如长跑、乒乓球、羽毛球、跳绳、跳舞、太极拳、游泳等运动，都是不错的选择。其中，最好的选择就是游泳。游泳时要求动作协调，会增强人肢体运动的协调性，游泳时身在水中，运动时阻力较大，消耗体力较大，使身体脂肪消耗而肌肉富有弹性；游泳时需要有节奏地憋气换气，使呼吸急促而饱满，以增加浮力或保证耗氧需求；另外，游泳因身体浮于水面，脚不着地，不用担心诸如跑步时路面太硬而造成的脚踝骨墩伤或扭伤（有人认为，长跑时如果路面太硬，如城市里的柏油或水泥路面，容易造成长跑者脚骨的伤害）；游泳时水中的温度一般不会太高，不会造成因出汗而脱水。这些好处在冬泳使显得更为明显，从而使身体在运动中保持了体形的“帅”。
       一般说来，在水中游100米可消耗100千卡的热能，这相当于参加400米赛跑或骑1000米自行车。在水中游60分钟，体重将减轻250～350克。一般情况下，游泳池中的水温与体温相差约10℃，在14℃水中停留1分钟散发的热量相当于在同样温度空气中1小时，温度越低，散发热量越大，因此游泳加饮食控制可有效减肥。如果需要长壮，那就采取冬泳加吃饭的办法，在一定时间内，身体一定会有效地长壮的。因此，它也是让瘦者强壮的有效运动。
       体重的简单计算方法为：WHR = 腰围 / 臀围。最理想的数值是0.8以下。高于0.8的就是肥胖，数值越大，越肥胖。最糟糕的体形是苹果型，即腹部极大，使全身体形呈球状。

       有利于保持智力的“帅”。
       大腹便便，喘气急促，行动笨拙，肥胖不仅是身体负担更是思想负担。过于肥胖的身体会使人精神不振，精力不够，太瘦的身体也会使人感到精力不够。精力不够必然导致智力降低。有效的办法就是减肥增壮。对肥胖的体形，要减肥，对于太瘦的体形，则要长壮。适中的体形，有利于保持智力的反映敏捷准确。

       有利于保持男人的气质。
       勇敢、坚定、沉着、大度、幽默、机智，这些都是男人的好品质。但是，日复一日的劳作或每日的辛劳常使人心情或郁闷或烦躁。而冬泳则会使人在运动中消解郁闷或烦躁，变得开朗，愉快。同时，每天在面对冷风逼人和冰水刺骨的环境中的坚持中，潜移默化地磨练了自己的意志和毅力。
       也许有利于对前列腺健康的保护。
       前列腺在男子的盆腔里，位于膀胱"出口"的下边，这个腺体医学上命名为前列腺。它的形态很像一个底向上、尖向下的板栗样。成年后体积为2.4立方厘米，重量20克左右。25岁后是发育最佳时期。输尿管在前列腺的中间穿过，包在前列腺中的这段输尿管叫前列腺尿道，如此精液才能从尿道里排出。所以，前列腺有了病变，就会影响排尿与射精的功能，当然也会影响生育。
       前列腺疾病是十分令人讨厌的疾病，也是很不容易彻底治疗根除的疾病。
       常见的前列腺疾病是前列腺炎和前列腺增生症。
       前列腺是男性的主要附属性腺。在青壮年时期，前列腺易发生的疾病主要为急、慢性前列腺炎，究其原因,不外是青壮年时期正是男性性功能旺盛期，性活动频繁，在性兴奋的刺激下易导致前列腺的反复充血，诱发炎症。
       青壮年时期是前列腺分泌最旺盛的时期，为细菌的生长提供了良好的条件。如果不注意个人卫生，机体抵抗力低下或其他部位发生感染，病原体就可进入前列腺，形成急、慢性炎症。据国内统计资料显示，前列腺炎以青壮年人患病率最高，因前列腺炎而就诊的人数约占就诊男性病人的20％―30％。
       人进入中年以后，几乎所有男人的前列腺都会出现逐渐肥大的症状，而前列腺炎是引起前列腺肥大的主要原因之一，不良的生活方式是该病的主要诱因。其主要症状往往是出现尿频、尿少甚至急性尿闭，最严重的是对肾功能的影响。
       前列腺增生是指由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官的体积增大。人的前列腺自出生后到青春期前，前列腺的发育生长缓慢；青春期后，生长速度加快，约至24岁左右发育至顶峰，30～45岁间其体积较衡定，以后一部分人趋向于萎缩，腺体体积变小，另一部分人则可趋向于增生，腺体体积逐渐增大，若明显压迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状，即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变，故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperp lasia简称BPH)，旧称为前列腺肥大。
       前列腺增生症是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生的病理改变，50岁后出现相关症状。
       据统计，国内前列腺增生发生率为，51～60岁20%，61～70岁50%，71～80岁57.1%，81岁以上为83.3% 。
       国内有人对浙江平湖市40岁以上男性2217人进行调查，发现前列腺增生症患者456例，发病率为20.6%；其中城镇居民发病率为27.2%，农村居民发病率为13.4%。前列腺增生症的发病率随年龄增长而递增，以61～70岁最明显。此外，工业化程度高、生活水平高、动物蛋白摄入多的国家或地区的发病率亦高，因而，有人认为本病的发生与环境和饮食等因素有关，以职业来看，脑力劳动者的发病率亦明显高于体力劳动者。
       前列腺增生症有哪些临床表现? 主要症状为：排尿困难，其他还可伴有排尿起始迟缓，尿线无力，尿间断或滴沥等。血尿也是前列腺增生症的常见症状。肾功能不全是前列腺增生症引起下尿路梗阻而长期得不到合理治疗的结果，可出现食欲减退、贫血、血压升高、意识迟钝、嗜睡以至昏迷。
       由于膀胱出口部梗阻，可出现膀胱盈满时的下腹部包块或肾积水引起的上腹部包块。长期在排尿时增加腹压终将引起痔疮、脱肛及疝的形成。
       因此，专家提醒，对付前列腺疾病的最好办法就是:
        1.把锻炼、休息和饮食结合起来，
        2.注意个人卫生,
        3.尽量少喝咖啡和烈性酒；多喝白开水，
        4.饮食上要求少吃油煎食物和高脂肪食物，多吃鲜果蔬菜和含天然不饱和脂肪酸的生果仁，如葵花子、芝麻等。

        前列腺增生症患者如何进行自我保健?
        前列腺增生症患者进行积极的自我保健，对配合治疗及疾病的转归有着十分重要的意义。
     （1）饮食应以清淡、易消化者为佳，多吃蔬菜瓜果，并少食辛辣刺激之品，戒酒，以减少前列腺充血的机会。
       (2)对于性生活，既不纵欲，亦不禁欲，可根据年龄和健康状况而定。但有尿潴留病史者当小心谨慎，最好不过性生活。
       (3)尽可能少骑自行车，因自行车座可压迫尿道上段的前列腺部位，加重病情。
     （4）忌长时间憋尿，以免损害逼尿肌功能加重病情。
       (5)保持心情舒畅，避免忧思恼怒，切忌过度劳累。  
       (6)及时治疗泌尿生殖系感染，积极预防尿潴留的发生。
       (7)适度进行体育活动，有助于机体抵抗力的增强，并可改善前列腺局部的血液循环
       (8)每天晚上睡觉前，进行穴位(涌泉、会阴、关元、中极等)按摩，并反复作提肛运动。
      
       那么，冬泳对于前列腺炎有什么好处呢？
       男性冬泳者都有这样的体会：每年在10月下旬或11月初，当水温降到10度左右时，总有一次，男性冬泳者下水后，会感觉到冷水激得小肚子疼。其实是在冷水的刺激下，睾丸收缩回小肚子里造成的反应。我们都知道，人体为了精子的成活，睾丸总是可以自行调节到一定的温度――32度左右。这个温度低于人体的正常体温，所以，当气候炎热时，睾丸松弛，距离身体稍远，以保持睾丸内的温度；而当天气寒冷时，睾丸则回缩于身体内部，以保持睾丸内的温度。但是，一般情况下，由于人穿衣的保温作用，睾丸不会缩进小肚子中去。然而，在冬泳的条件下，睾丸在一定低温下，则一定会缩进小肚子中的。正是这种情况，使睾丸产生平时无法有的运动。每天一次的收缩，增进了睾丸的活动，也增强了睾丸中血液循环。这使得睾丸内的新陈代谢加快，从而减少了前列腺炎症的发生。

       患前列腺炎的主要原因是前列腺增生而造成的前列腺肥大，前列腺增生的主要原因又是因为饮食结构的不合理或久坐不动。冬泳因为需要人体付出特别大的热能，所以，极大地消耗了人体多余的脂肪，对减轻前列腺的肥大应该有一定效果。

       另外，冬泳极有利于全身的血液循环，也极有利于身体的微循环，这使得有前列腺炎症的人病征减轻。记得有一位当医生朋友给我讲述为什么前列腺炎不容易治疗的原因。他说，前列腺生长在较为隐蔽之处，无论怎样运动也无法使它产生运动，前列腺中的血液循环特别慢，所以，前列腺中的新陈代谢一般都处于不是很好的状态。这就是大部分男人都轻重不同地患有前列腺炎的原因，还是因为这个原因，任何药物都难以到达前列腺，所以，前列腺炎难以治愈。冬泳的运动，正好解决了这个难题。从有关报道看，冬泳的人，患前列腺炎的人几乎没有，血液循环好，微循环好，免疫功能强，大概就是其中最重要的原因。   

快乐老头

   自行车与前列腺   

    关于骑车与前列腺健康的问题！大家不要逃避啊！
    在一个几乎人人都会骑自行车，且有着悠久骑自行车历史的国度里，很难让人面对欧美科学家最近向世人所呈现的一个无情事实：自行车车座会给男性骑自行车者的“性福生活”带来不小的灾难。
    前卫的自行车车座设计对男性生殖系统有害。
    今年十月，欧美科学家发表的一系列研究报告显示，骑自行车的人，特别是男性，在选择自行车车座时必须十分谨慎。这些研究表明，传统的自行车车座，特别是后部狭窄，前部尖突的车座可使男性陷入阳痿的难堪。研究还发现，一些看似漂亮、前卫的自行车车座设计对男性生殖系统很有害。甚至一些标榜自己是根据人体结构特性设计，可保护生殖器官的车座照样含有很大的健康隐患。
    美国波士顿和意大利的研究人员都发现，男性骑车的时间越长，阳痿或失去性欲的危险也就越大。奥地利的研究人员则发现，许多喜欢骑山地车的男性的阴囊里有创伤愈合后产生的钙化物。研究人员介绍说，在骑车强度高的人群中，大约有5%的人会患上中度或重度阳痿。但另有一些研究结果显示，这个数字应高出许多，因为许多骑自行车的男性一般不愿谈及自己生殖系统出现的病症，特别是像阳痿这样的敏感话题。还有许多骑自行车的男性都不知道自己所遇到的阳痿情况与骑自行车有关。
    一位专司研究自行车对人体健康影响的美国科学家直言不讳地表示，现在的问题已不是骑自行车是否会对男性的勃起功能造成伤害，而是人们应该如何解决这个问题。
　　车座如何使人阳痿。
    早在1997年，美国波士顿的一位泌尿专家发表了一份有关自行车车座与男性阳痿之间关系的报告。他认为，只有两种骑自行车的男性，一种是已经出现阳痿，另一种是将会出现阳痿。自2000年以来，许多科学家开始采用先进的方法研究自行车车座与男性阳痿之间的关系，试图找出解决问题的方法。研究发现，问题出在外生殖器与肛门的连接处：会阴部。当人们坐在普通椅子上时，身体的重量通常不会压在会阴上。但当坐在自行车车座上时，人体的大部分重量就会落在会阴上，所产生的压力大约是坐在普通椅子上的七倍。
    在男性的会阴里，有一个叫做阿尔科克管的器官，内含负责向**供血并引起性激奋的动脉和神经。该器官的走向正好是延着骨头的两侧。因此，当骑车人坐在狭窄的车座上时，这里面的动脉血管和神经就会受到压迫。时间一长，该部分的血流就开始下降，这就意味将产生不了能让**完全勃起的足够压力。研究人员介绍说，女性会阴部存在着相同的血管和神经系统，负责对阴蒂充血。因此，如果骑车者为女性，那么所受到的伤害应该是基本相同的。此外，骑车者的自身重量也有影响。体重越大，对车座的压力就越大。
　　目前尚无真正的“健康车座”。
    目前自行车车座的研究方向是如何减轻车座对骑车者会阴产生的压力，如设计智能型减压坐垫。研究显示，当骑车者的车座为带有“长鼻子”的泪珠状时，人体四分之一的重量是压在这个“长鼻子”上。在骑车的三分钟内，血管向**输送的氧气量会下降70%至80%。根据研究人员的推算，当一个人坐在车座上时，可以在全然不知的情况下，将其**的供氧量降至为零，因为，骑车者在骑车半小时后，这个部分会变得麻木。而麻木则是一个不祥的预警信号。
    研究人员表示，目前市场上出售的“健康车座”，试图通过车座后部或中部的孔眼或细槽为会阴部减压。但确切地说，这种设计是帮倒忙。因为这种所谓根据人体结构特性设计的车座的表面积会变得更小，骑车者的体重不得不集中在更小的受力面上。结果，会阴部仍逃脱不了受伤的危险，因为该部分的血管走向不直接顺着孔眼或细槽的走向，而且当血管与孔眼或细槽的边缘相交时，又会遭遇更大的压力。
　　适当控制骑车的强度可降低自行车车座的不利影响
    由于商业利益的驱动，许多自行车生产厂家都在淡化自行车车座可能给男性生殖系统带来的危害。在欧美国家，由于自行车尚不是代步的主要工具，所以，专家认为，只要骑车的时间不长，并适当控制骑车的强度，自行车车座的不利影响还是可以降低的。但是，在像中国这样一个自行车长期以来就是大多数人的代步工具的国家，自行车车座对男性生殖健康带来的危害显然是不容忽视的。
    研究人员告诫说，如同吸烟者不一定都患肺癌一样，男性骑车者也不一定都会出现阳痿。正因为如此，自行车车座给男性生殖系统带来的危害会更大，因为骑车者并不知道其中的陷阱。
    一个长期从事该问题研究的医生介绍说，当患者得知自己的阳痿就是骑车造成时，往往会感到十分惊讶。曾有一位中年患者，在参加一项自行车比赛后就一直阳痿不起。而一个经常骑车的28岁年轻人在做**血流测试时，居然显示其血流状况如同一个60岁的老人。一个大学生在参加一次激烈的自行车比赛后，**变得无法勃起。那些经常骑自行车进行晚间巡视的警察的夜间勃起质量也大为受损。这些都给经常骑自行车的人敲起了警钟。

爱好冬泳

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浪里白条1969

好帖。

宿迁冬泳

学习了...

如意小舟

爱好冬泳 发表于 2013-1-30 16:35
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拜读了,谢谢!
喝望泳友及专家发表冬泳与前列腺疾的利毙说.

爱国龙

  学习了！
不过，骑自行车的危害到底有多大，还值得商榷呀！

爱好冬泳

冬泳与前列腺增生的利弊有待探讨！

磊哥很低调

学习了！

快乐老头

       据统计，国内前列腺增生发生率为，51～60岁20%，61～70岁50%，71～80岁57.1%，81岁以上为83.3% 。
      让我们50岁以上的男性冬泳人，都来坚持科学冬泳，做一名志愿者到100岁时如不得前列腺增生，那就足以证明冬泳对前列腺健康又好处！

快乐老头

      
        冬泳可以治好前列腺增生（转帖）
       一般男人到了40岁向上就会逐步患上前列腺增生，一开始的表现为尿柱逐步变细、继而产生尿频、尿急、尿潴留……，甚者能发展为尿毒症。我是从54岁以后发现自己的尿柱逐步变细的，去泌尿外科确诊为前列腺肥大，56岁开始冬泳，两年后一切恢复正常。我问了我们一起冬泳的人，没有一个人有前列腺增生！另外，前列腺癌往往是在前列腺增生的基础发展起来的，拒绝了前列腺增生，在某种意义上来说也就拒绝前列腺癌！另外有报导说，前列腺炎往往是久治不愈，其原因是前列腺所处的位置决定了其微循环不好，药物不能在前列腺中达到有效浓度。而冬泳对于改善身体各个部分的微循环功能，是其它任何方法都不能达到的。所以冬泳也能治疗你的前列腺炎痊愈。为了你的前列腺，从现在开始游泳一直坚持到冬天。你会发现，不光是前列腺，身体的各个部分都会有可喜的变化！