游泳不当 小心患上“游泳肩”

瓦良格号

       天气炎热，最清凉的运动莫过于游泳。不少人贪凉，只要一进泳池便会长时间扎在里面，甚至一游就是几千米。不过这可苦了一双肩膀，甚至可能导致双肩疼痛难忍，这是怎么回事呢？

+ V$ v' |+ z! K6 p5 b$ x　　专家指出，很多人肩膀痛以为是肩周炎，但这种因游泳时间过长，运动强度过大，过分追求泳速导致的疼痛问题却不是肩周炎，而是肩旋转袖筋腱炎，也就是医学上说的“肩袖损伤”，因常发于游泳者，故俗称之为“游泳肩”。专家提醒，该病很容易与肩周炎混淆，游泳后若感到肩膀疼痛，应马上就医，对症治疗。受访专家
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　　周雪明（东莞市人民医院骨科主任医师）
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　　曾勤（东莞市中医院骨科博士）

) Y6 Q) S: T' I5 _* W) ?9 a. i　　李德坚（东莞市游泳运动管理中心游泳教练）
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　　游泳不当 导致“游泳肩”
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　　李娜爱好游泳，每年夏天都会进游泳馆游泳，不过前不久让她有些郁闷，几次游泳过后，她的肩膀开始疼痛，甚至痛及手臂，连吃饭拿筷子都有些吃力。最后不得不求助医生，被医生告知患了肩旋转袖筋腱炎。

　　何谓“游泳肩”？医生解释，人体的肩关节的稳定和活动都要靠“肩旋转袖”。肩膀可以运动，就是全靠这个肩旋转袖完成，它由肌肉加筋腱组成，形状似衫袖，所以称为肩旋转袖。在正常状态下，此关节会活动畅顺，但由于这些筋腱间的虚位非常狭窄，如果筋腱过劳，或有发炎状况，就会肿胀起来，当肩膀进行游泳等活动时，这些肿胀的筋腱就会因顶住附近的骨头而互相摩擦，因而产生疼痛感，有时更会摩擦至筋腱撕裂，有部分患者更会在拿起筷子夹菜时都觉得疼痛。这是因为抬高肩膀时，肩旋转袖活动，筋腱就会扯住肱骨头以稳定动作，一扯便痛，而患者在静止动作时，患处感觉不到痛。

　　这种疼痛属于运动损伤导致，多见于经常游泳的人，因此被人俗称“游泳肩”，李娜的肩膀痹痛，便是游泳时过度活动肩旋转袖的肌肉及筋腱，引致肿胀、发炎。
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　　不过专家也指出，这种病不仅局限于游泳爱好者，实际上，羽毛球、网球等运动也会造成“游泳肩”。
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　　易与肩周炎混淆
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! }  ^: K: y' r# X7 W　　很多爱好游泳的人在游了一段时间后开始有肩膀疼痛的症状出现，由于疼痛感多在能承受的范围内，且疼痛部位为肩膀，故而很多人以为是普通的肩周炎，只需要多甩甩肩膀就好了，其实这种做法却恰恰加重了疼痛症状。
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　　专家分析，很多人肩膀一痛就以为是肩周炎，其实不然。肩袖损伤确实与肩周炎有相似的症状，但是肩袖损伤并不属于肩周炎，长期以来，由于人们对肩关节损伤的认识误区，习惯把很多和肩部有关的疼痛归类为肩周炎，以至于在治疗的道路上越行越远，造成治疗失误和患者持续性的痛苦。比如，肩袖损伤需要休息好，避免运动劳损，而肩周炎则是需要适量的运动，若判断错误，则可能加重病情。

　　如何区别二者，是至关重要的。专家指出，肩袖损伤有明显的压痛点，也就是说按压某个地方会感到疼痛，其压痛点在肩关节的后方，肱骨上方。

　　游泳老手更易患“游泳肩”
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　　别以为游泳新手才会不慎患上“游泳肩”，其实一些自恃泳术好、耐力强的人才是最容易受伤的人。李德坚教练说，虽然在游泳中心的学员中很少有人感到肩膀痛，但肩膀痛的人中患上“游泳肩”的往往是“游泳老手”，而不是那些新手。

　　对此，专家分析，游泳本来就是一个用肩关节比较多的运动，尤其是由蛙式到自由式到最费力的蝶式游泳，考验的不仅是耐力，还考验姿势的正确性和游泳的速度，一些爱好游泳的老手，游泳时间长，而且追求速度，很容易积劳成伤，患上“游泳肩”。而新手往往坚持的时间不够长，相比老手来说，没那么容易劳损。

/ Q3 C4 p; A: m8 u0 `' p& w　　专家提醒，不管是新手还是老手，游泳的时间都不可过长，游泳过程中不要过于追求速度。

　　游泳前先热身
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　　很多人游泳，是一到泳池就扎进水里，这不利于预防“游泳肩”。
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" D* u' K& L7 E1 y　　专家指出，游泳得当其实可以预防“游泳肩”，而最好的预防方法莫过于游泳前做热身运动。肩关节部位的软组织和肌肉在没有运动前，是相对紧绷的，通过游泳前的一些动作可以让肩关节部位的软组织以及肌肉慢慢舒展开，不至于游泳时突然做出划水的动作而拉伤肌肉或是软组织。
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　　此外，不管是游泳新手还是老手，游泳的时间最好控制在1小时以内，游泳时也不要过于追求速度，否则会造成劳损，导致肩膀疼痛。

　　热身小动作：
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　　游泳前如何很好的热身？运动专家来教你。

　　动作一：头部向前后左右弯曲以拉伸颈部肌肉，重复10次。单臂轮流向后绕肩，然后双臂同时绕肩。一手经脑后伸向对侧肩部，肘尖向上，另一只手握住其肘部向对侧拉。换手臂，并重复。

　　动作二：双手分别从肩上和腰部一起移动直到在后背部双手互握，然后用力一起拉伸。

; R" e# k4 \% g( _+ h+ N; T　　动作三：运动专家还建议，跪姿是很好的热身动作，即双手在背后下部互握，然后双臂尽量向上、向最高处抬，保持5秒钟，然后重复。

% Y+ @$ y+ h& {　　动作四：最简单也是最有效的动作便是单臂上举，向对侧弯腰并尽量伸展，换臂重复。或者双腿并脚向前伸直坐于地上，双手向前伸以触到脚趾，保持，然后重复。也可以两腿分开伸直坐于地上，身体弯向一侧使鼻子触到膝盖；两边重复，不过这个动作不是每个人都能做到。
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4 f) Y/ u& c- N3 F+ h　　动作五：一腿向前伸直，一腿向后弯曲(大腿外侧向上)坐于地上，躯干向前伸展，然后向后趟倒。重复几次，然后换另一条腿。同时按顺时针和逆时针两个方向绕转脚踝。
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　　■小测试

　　如何判断
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　　患上“游泳肩”？
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　　专家指出，如果游泳完觉得疲累，多是肌肉的疲劳，休息数日后自然会消失。但如果出现痛楚，且肩关节活动范围减少得不明显，或者除了疼痛之外，更明显的症状是上举无力，甚至无论怎么用力，抬起的手臂就是不能抬得过高，感觉好像被人扯住了袖子一样，出现这些症状就要小心，可能肩袖组织已经发炎，如休息数日后情况持续，最好求助专业医生。
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