奇迹，拇指粗的钢筋穿透头颅，经抢救生还

香官愚叟

       长约75cm，直径2.5cm的钢筋刺穿头颅却奇迹生还，这并不是电影，而是发生在安徽合肥的真实的一幕。

命悬一线 拇指粗的钢筋贯穿头部

      今年5月3日上午，50岁的安徽男子方某，在一处建筑工地工作时，不慎从3米多高的脚手架上坠落。更不幸的是，地面上一根裸露的钢筋从方某右下颌处穿入，一直穿透至左侧额头顶部，并其左额的头皮顶起。

急救人员到达后，将钢筋局部截断，保留了约75cm，其中35cm残留在方某颅内。这根钢筋直径2.5cm，表面带有粗螺纹，足足有一个成人的大拇指般粗细。血液夹杂着破碎脑组织顺着钢筋不断溢出，方某命悬一线，被紧急送往安徽医科大学第一附属医院。

       生死接力 多学科联手共同抢救

当载着方某的急救车还在一路疾驰时，安徽医科大学一附院已经为他开通了“严重创伤急诊救治绿色通道”。神经外科、耳鼻咽喉头颈外科、创伤骨科、麻醉科、放射科、手术室……各科室立刻进入了“战备状态”。

      与时间赛跑，就是与死神抗争。到达医院后，抽血化验、备血、备皮、颈胸部薄层CT扫描、全脑血管造影一系列工作都在最短时间内完成。手术难度和风险在于如何保护钢筋附近的血管和相应的脑组织，在挽救生命的同时不造成偏瘫、失语等严重神经功能障碍，保证患者术后的生活质量。

     神经外科与耳鼻咽喉头颈外科分成两个团队，分别从钢筋的出入颅处进行手术。手术中发现，钢筋未伤及方某脑干、丘脑和重要大动脉，紧贴着左颈内动脉岩骨段进颅，颈内动脉没有破裂，左外侧裂静脉被完全刺断。在解除头端和下颌端对钢筋的阻力后，钢筋被缓慢从右下颌入口处拔出。整个手术历时9个多小时。

转危为安 闯过多次“鬼门关”

   手术很成功，但医护人员却没时间喘口气。由于方某伤势复杂，转入EICU(急诊重症监护病房)后，应激性溃疡致消化道出血、高热、脑水肿、肺部感染等一系列严重多发伤患者手术后的反应开始出现。在EICU专家团队精心监护治疗下，方某又闯过了一关又一关，颅内感染、脑脊液漏、癫痫等并发症均未出现。

    在EICU期间，医疗团队还掐准时机，创造条件，对方某进行了“左上臂肱骨骨折植骨加外固定支架固定手术”。最终，方某病情稳定，从EICU转回普通病房。

      6月18日下午，记者在安医大一附院见到了方某。目前，他已经可以下地行走，能正常进食和交谈。

谈及丈夫能够生还，方某的妻子在接受采访时也颇为激动。“这场意外让全家人陷入极度恐慌和悲痛之中，谢谢安医大一附院的医生，是他们把我丈夫从死神手中拉回来。”

     由于脑组织的损伤恢复较慢，方某还需要经历3个月到半年左右的康复治疗。

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