舌诊在中医临床诊断上有很重要的意义,身体内疾病的表现可以从舌头上看出来,如何从舌头看出你的身体健康状态,让我们跟着中医来了解舌诊的一二吧。 舌头为什么可以看出身体健康状态 舌诊是中医诊断学上重要的指标之一。从中医理论来看,观舌色可知疾病之性质,正气之虚实;看舌苔可辨邪气之浅深,胃气之存亡;再审其润燥,可验六淫病邪之变化,机体津液之耗伤。 舌通过经络与五脏相连,因此人体脏腑、气血、津液的虚实,疾病的深浅轻重变化,都有可能客观地反映于舌象,通过舌诊可以了解脏腑的虚实和病邪的性质、 轻重与变化。其中舌质的变化主要反映脏腑的虚实和气血的盛衰;而舌苔的变化主要用来判断感受外邪的深浅、轻重,以及胃气的盛衰。 舌体是一个外露的内脏器官,其构造颇为复杂。从生理学角度而言,舌的变化,与血液循环、神经系统、舌乳头本身及腺体的变化有关。血液循环方面,主要有 贫血、充血、瘀血和出血四种;神经系统方面,主要为舌之运动与感觉出现异常现象;舌乳头本身的变化,主要为充血、发炎、溃疡、萎缩、角化等;舌腺体的变 化,主要是腺体分泌之多少及某些特殊情况的变化。中医学认为,舌为心之苗窍,人体有很多经络与之相通,故受病之经络脏腑、营卫气血、表里阴阳、寒热虚实的 病情变化,皆可形之于舌。舌苔乃胃气所熏蒸,表现于舌黏膜。五脏皆禀气于胃,故可借以诊五脏之寒热虚实。以温热为例,舌诊主要根据舌及苔之形状、色泽、润 燥等方面之变化,以辨别病邪之性质,区分卫气营血之证候类型,判断津液之存亡。 从舌象看出身体健康状态 正常舌 正常舌象:舌质淡红,胖瘦适中,舌苔薄白而干润适度。 痰湿舌象 舌面粘腻不清爽如果舌头上面有水液、黏腻,让人感觉不清爽,舌头中间的沟也很明显,这样 的人基本都有“三高”——高血压、高血脂、高血糖。如果舌苔微黄,不算那么腻,只是刚开始出现黄腻,说明这个人已经开始有痰湿状况了,如果还伴有两腮发 红,这是体内有热的表现,需要化热。 舌苔白厚腻比较多见的就是舌苔白厚腻,即舌头上一层厚厚的白色舌苔,揩之不去,刮之不脱,并且上面附着一层油腻状黏液。这种舌象往往提示脾胃不好,消化不良,常常出现腹泻、胃疼等问题。尤其是气温高、湿气重,就特别容易出现白厚腻的舌苔。 黄厚舌苔还有种黄厚苔也很常见。舌苔很厚,颜色发黄,并且腻腻的,证明体内有湿热,这种舌象在爱喝酒的人身上很多见。如果舌苔比较黄,可能体内的热症比较严重,这时候要多喝一些降火的茶。 舌苔白厚腻的人群可多吃些冬瓜、生姜等,推荐冬瓜、薏苡仁、山药、生姜一起熬汤喝,还可用藿香正气水。如果是舌苔黄厚腻,食疗作用不大,可用些中成药,如黄连上清丸、丹栀逍遥丸等。 如果舌苔很腻、很厚、说明体内营养过剩、无法化热,会引起更加严重的失调,有这种舌象的痰湿体质的人,千万不能再补身体了。 气虚舌象 舌头边缘有齿痕气虚体质的人,舌头两边有齿痕——牙齿印。因为气虚的人容易积聚湿气排不出去,久之,就会引起内脏器官和皮肤的肿胀。如果舌苔把整个舌 头给铺满了,一点都没把舌质露出来,说明体内水湿很重。舌苔越来越厚,说明体内湿气越来越重。如果舌头圆圆的,胖大,有齿痕,往往一伸出来有两条唾液线, 说明体内湿气很重。 舌头中间有裂纹如果舌边齿痕不明显,但舌中间的裂纹非常明显(每个人舌中间都有裂纹,正常人裂纹不明显),甚至分出好多叉,变成各种各样的裂纹,说明你的脾胃功能差,脾胃气不足,无力升发舌苔把舌中沟补上,所以会出现比较明显的裂纹。 没有舌苔如果舌上无舌苔,或舌苔极薄,整个舌头看上去白白的,说明你体质差,正气虚,尤其脾胃之气不足。有这种舌象的人,有可能是患了大病,脾胃受到影响了,舌苔褪去了。这种人首先就是要调脾胃,脾胃气足身体才有救;这种舌象也有可能平时饮食不当把脾胃给伤了。 阳虚舌象 阳虚的舌象与血虚很像,不同在于阳虚的人舌苔是白的,舌质很淡,舌头都不是红的,看上去比较“苍老”;而血虚的舌象淡白,看上去比较淡嫩。 阳虚的人,当阳虚程度轻微的时候,体内湿气较重,所以舌体唾液比较多,中医叫“舌苔水滑”;当阳虚程度比较重了,津液不能蒸腾而上,反而会口干舌燥。 血虚舌象 如果舌边上颜色很淡,说明有轻微的血虚。如果舌苔不多,透过舌苔可以看到舌质的颜色非常浅淡,甚至有些透明的感觉,就是典型的血虚。 阴虚舌象 如果一个人没有得外感,但舌头上苔薄或没有苔,舌质发红,有这种舌象的人基本可以断定是阴虚体质。如果舌苔很薄或没有舌苔(萎缩),也是阴虚的表现。还有很多人是地图舌,就是舌头上莫名其妙掉了几块苔,露出红色的舌质,这种舌象绝大多数是阴虚导致的。 老年人更容易阴虚,因为随着年龄的增加,津液消耗比较多,到老年时已经不多了,就形成了阴虚体质。从舌象上看,老年人的舌头很红,上面有很多裂纹,都很深,而且一吃辣的东西,舌头就有不适感,这都是阴虚的表现。 大多数人都是从阴虚体质向血虚体质转化的,阴虚和血虚是互相累及,互相牵扯,互相发展的,阴虚严重就会血虚。也有不少血虚体质的人,原本舌头淡白,不知道什么原因,舌头渐渐变红了,这说明他的血虚体质向阴虚体质转化了。 气郁舌象 肝气郁结的最明显特点,舌头伸出来是尖尖的,发红,尤其舌尖、舌边的地方比较红,这就是气郁的表现。如果舌头上边白苔很厚,把整个舌头铺满了,但舌尖依然是尖的,这也是典型的肝气郁结。 如果舌头尖尖的,边上红,舌尖也红,上边还有白苔,那表明:这个人曾经肝气不舒,直到现在还对身体有坏的影响,身体状态没调整过来;二是这个人现在正是肝气不舒的状况。 如果孩子刚生下来舌头是尖的,家长要警惕孩子是不是有气郁的倾向。 血瘀舌象 舌尖有瘀点如果舌尖有明显瘀点,说明这个人体内的淤血即将要形成,但还没形成。如果舌尖、舌头两侧出现很多黑色或青色的瘀斑或瘀点,说明淤血很严重。如果舌下两条静脉又黑又粗,说明体内的淤血很严重。舌质颜色发青或者偏紫,都提示体内可能有淤血存在。 舌尖偏除了舌尖天生就是偏的,属生理性情况外,如果你舌尖以前正常,最近偏了,那就要注意淤血状况。一般来说,舌尖往哪偏,就说明哪侧头部的血液有堵 塞。注意,老人脑血管堵塞的情况很普遍,所以,一旦发现舌头方向改变了,就要带老人去医院做个检查,因为老人的身体很敏感,脑血管说堵就堵了。 舌尖偏和瘀斑、瘀点、舌下静脉怒张几种情况一般不会一起出现。但只要有一种情况出现,就说明这个人体内有淤血,如果几种情况一起出现,就说明病情很严重了。 舌诊时要注意什么 1、注意光线:望舌时,须让患者面向光亮处,使光线直射口内,不要在有色的窗下进行望诊。在夜间望舌时,应在强光下进行,否则不易分辨舌的颜色,所以一定要注意光线的明暗。 2、注意染苔:某些食物或药物,可使舌苔染上某种颜色,而不易分辨其苔色和燥湿。如食橄榄、乌梅,可使舌苔染黑,服黄连素、核黄素等药物,能使舌苔染 黄。所以,在临床诊察时,发现舌苔突然变化,或苔色与病情不符,应详细询问其饮食及服药情况,确定其是否染苔,以免误诊。 3、其他:饮食的磨擦或刮舌后,可使舌苔变薄;饮水后可以使舌质湿润;进冷食后,可以使舌质暂时变白;进热食或辛辣食物后,可以使舌质暂时变红;因鼻塞不通而张口呼吸的患者,其舌面较干燥等。 以上是关于舌诊的舌象保健等,可以作为日常观察身体健康的依据。
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