【知识】世界高血压日，教你正确的血压自测方法－－2020-05-18

汇泉湾泳客

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5月17日是世界高血压日，借此时机，心血管徐医生跟您聊一聊高血压的一般知识，以及血压测量中的关键问题和三个不要。了解高血压…

什么是高血压？

血液在血管中流动，流动的血液对血管壁产生的作用力就称为血压。

影响血压的因素主要有以下几个方面:心脏收缩力量的大小，心脏泵出血液量的多少，以及大血管的弹性，小血管的阻力和血液的总量等。

当心脏收缩时，动脉血压所达到的最高数值就称之为收缩压，也就是大家常说的高压，；当心脏舒张时，动脉血压下降的最低值就是舒张压，也就是大家常说的低压。

当动脉血压持续升高≥140/90mmHg时，我们就称之为高血压，90%以上的高血压没有具体的病因，称为原发性高血压。

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哪些人群容易患高血压呢？

高盐饮食、肥胖、遗传、缺乏运动、压力大、吸烟、酗酒等因素都容易导致高血压，因此，有以上危险因素的人群一定要去纠正这些可以纠正的危险因素，避免患高血压。我国高血压发病率高达27%，高盐饮食和肥胖是影响最大的两个危险因素。

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高血压有哪些常见的症状？

其实大多数高血压患者是没有明显症状的，往往是在测量血压中无意发现的，。有部分高血压患者会出现以下症状，包括头晕、头痛、眼花、失眠、胸闷、乏力等，有上述不适要及时测量血压。

高血压显著增加心血管疾病风险

长时间的高血压，或者是血压控制不好，往往会带来罹患心脑血管疾病的风险。收缩压每升高20毫米汞柱或者舒张压每升高10毫米汞柱，那么冠心病风险会增加1倍，脑卒中风险也会增加1倍。

因此，对于高血压，早发现，早治疗，早达标，才可显著减少今后患心脑血管疾病的风险。

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血压测量中的关键问题

规律测量血压

规律测量血压是有效管理高血压的前提。通过规律测量血压，我们可以判断血压是否异常，通过血压的规律测量也是医生量身制定治疗方案，评估治疗效果的重要一环。

常用的血压测量方法

目前常用的血压测量方法，包括诊室血压，动态血压监测，和家庭自测血压。

诊室血压就是医护人员在诊室按规范进行测量得到的血压，那么它是临床诊断高血压和进行高血压分级的重要依据，非同日三次测量血压均≥140/90mmHg诊断高血压。

动态血压监测是通过一种仪器进行自动的、间断性的、定时测量日常生活状态下的血压，它也是高血压诊断的重要依据，且有助于排除白大衣高血压。24h平均血压≥130/80mmHg诊断高血压。

患者在家里测量的血压，称之为家庭自测血压。前提是要使用合格且经过验证的血压测量仪器以及正确的血压测量方法。血压≥135/85mmHg诊断高血压。

有的患者会认为自己在家中测的血压不准，还是要到医院找医生测。实际上只要使用的是经过验证的血压计，掌握了正确的血压测量方法，那么家庭自测血压更真实，更可靠。因为患者自己在家中测量血压状态是放松的，不紧张的，因此能反映平常状态下的血压值。

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选择合适的血压计和袖带

家庭自测血压，推荐上臂式电子血压计，不推荐腕式或手指式血压计。测量血压时要选择高度合适的座椅，采取坐位。另外要选择合适的袖带型号，因为袖带过窄或者缠的紧会导致测得的血压值偏高，如果袖带过宽或缠的过松，会导致测得的血压值偏低。一般来讲，上臂围在22-26厘米时，选择12×22厘米的小号袖带，上臂围27-31厘米时，选择16×30厘米的中号袖带，上臂围35-44厘米时，选择16×36厘米的大号袖带。

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正确的测量姿势

测量血压一般选择座位，座椅理想高度差是25-30厘米，坐时身体要挺直，双脚自然平放，双腿不交叉，上臂置于桌上，袖带中心与心脏保持在同一高度。

家庭自测血压的流程

测量血压前30分钟不吸烟，不饮酒，不喝茶和咖啡，排空膀胱，至少休息5到10分钟。

用手触摸肘窝，找到工肱动脉的搏动处，将袖带的胶皮袋中心置于肱动脉上，裸臂或仅隔一件衬衣绑好袖带，袖带与心脏在同一水平，袖带下缘距肘线2到-3厘米，松紧以能插入1-2指为宜。

测量血压时保持安静，不可以讲话。

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血压测量频率

对于初诊高血压或者是血压不达标以及血压不稳定的患者调药期间，建议早晚各测一次血压，每次测三遍，两遍之间需要间隔一分钟以上，取后两遍平均值。连续测七天，取后六天的血压平均值作为治疗决策或效果评估参考。

对于血压达标而且稳定的高血压患者，每周自测1-2天，每天早晚各一次就可以了。

哪些情况不适合家庭血压测量

当存在某些心律失常，如房颤、频发早搏的高血压患者，采用电子血压计不能准确测量血压，应该前往医院，通过水银柱血压计进行测量。

另外，对于精神焦虑紧张或者容易擅自做主改变治疗方案的患者，不建议进行家庭自测血压。血压测量的三个不要

不要跟着感觉走

有人说我头不晕眼不花，没有任何不舒服，血压一定正常吧。那么这个血压到底正不正常，是血压计说了算! 不能靠自己的感觉。因为前面我们讲过，大多数高血压患者是没有症状的。

不要过分关注血压，精神紧张

血压是有昼夜节律变化的，而且受很多因素影响，如气候、环境、活动、情绪等，因此不同时间段测量的血压数值会有所不同。

对血压过分关注，频繁测血压，精神紧张，不利于血压的控制。

不要半途而废，坚持测血压，坚持治疗

有人说我已经吃过药了，血压怎么还是高？其实吃药后监测血压是为了评估疗效，控制不满意，要及时找医生调整治疗方案，坚持治疗，争取早日达标。

总之，心血管徐医生希望通过以上科普知识的分享，让大家更清楚的了解高血压，重视高血压。掌握测量血压的正确方法，并避开高血压误区。

DLW

要学会自测血压的正确方法。

小鱼儿外婆

泽雅

      看帖子长知识。

今来

汇泉湾泳客 发表于 2020-5-19 04:18
血压测量频率对于初诊高血压或者是血压不达标以及血压不稳定的患者调药期间，建议早晚各测一次血压，每次测 ...

防病于未然

汇泉湾泳客

DLW 发表于 2020-5-19 04:38
要学会自测血压的正确方法。

谢谢老朋友DLW第一时间关注，点评

汇泉湾泳客

小鱼儿外婆 发表于 2020-5-19 13:23

谢谢老朋友小鱼儿外婆关注，点评

汇泉湾泳客

泽雅 发表于 2020-5-19 13:24
看帖子长知识。

谢谢老朋友泽雅长老关注，点评

汇泉湾泳客

今来 发表于 2020-5-19 13:50
防病于未然

谢谢老朋友今来兄关注，点评

威海杆哥

汇泉湾泳客 发表于 2020-5-19 04:18
血压测量频率对于初诊高血压或者是血压不达标以及血压不稳定的患者调药期间，建议早晚各测一次血压，每次测 ...

学习了

河江海

好帖子，学习了。谢谢！

岸上人

         学习了，谢谢！

汇泉湾泳客

威海杆哥 发表于 2020-5-19 15:45
学习了

谢谢老朋友杆哥关注，点评

汇泉湾泳客

河江海 发表于 2020-5-19 15:49
好帖子，学习了。谢谢！

谢谢老朋友河江海版主关注，点评